
健康科普
肌張力障礙的常見問題解答
1. 肌張力障礙引起的疼痛最佳處理方法
肌張力障礙可引起患者的疼痛,患者疼痛的程度依據(jù)個(gè)體的不同,差異也較大。繼發(fā)性肌張力障礙比原發(fā)性肌張力障礙的疼痛更常見。治療肌張力障礙異常收縮和痙攣的治療方法同樣可以緩解疼痛,例如肉毒素和肌松藥物能有效緩解疼痛。
如果疼痛持續(xù)存在,一些非處方藥物對(duì)緩解疼痛也同樣有效并應(yīng)優(yōu)先使用,例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等。使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)生,以確定疼痛是否是由于肌張力障礙引起的,還是由于其他疾病引起的,比如關(guān)節(jié)炎或者神經(jīng)受壓。
痙攣性斜頸患者常伴隨著頑固性頭疼,這類疼痛可通過肉毒素注射緩解,也可以口服強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物。如果是由于頸椎病或者神經(jīng)根刺激引起的疼痛,則需要其他的治療方法。如果疼痛嚴(yán)重影響到日常生活質(zhì)量,這時(shí)你就需要去專業(yè)的疼痛科就診。
2. 是否有藥物對(duì)繼發(fā)性肌張力障礙更有效?
通常,對(duì)繼發(fā)性肌張力障礙起效的藥物同樣對(duì)原發(fā)性肌張力障礙有效,反之亦然。肝豆?fàn)詈俗冃裕ㄓ置栠d病,是由于銅代謝異常引起的疾病,是繼發(fā)性肌張力障礙的病因之一)需要特殊的治療方法,因此治療繼發(fā)性肌張力障礙時(shí)需要同時(shí)治療原發(fā)病。
3. 懷孕期間是否可以使用用于肌張力障礙治療的藥物?
在懷孕期間使用肌張力障礙藥物的研究還非常稀少,孕婦用藥要非常謹(jǐn)慎。通常情況下建議孕婦停止使用藥物治療。一種方案是完全停止服用,另一種是低劑量服用。這需要??漆t(yī)生進(jìn)行討論來制定每個(gè)孕婦的服藥方案。
4. 選擇性神經(jīng)束枝切斷術(shù)和神經(jīng)根切斷術(shù)還在用于痙攣性斜頸的治療嗎?
這兩種切斷術(shù)通過離斷神經(jīng)和神經(jīng)支配過度的活躍的肌肉。神經(jīng)束支切斷術(shù)在痙攣性斜頸治療中已被國外治療指南列為第二選擇,選擇性神經(jīng)根切斷術(shù)也很少應(yīng)用。
5. 推拿按摩是否能緩解痙攣性斜頸的后背和頸部癥狀?
輕柔的推拿按摩在緩解肌張力障礙的癥狀方面有一些作用,但是不正確的按摩手法能使得患者面臨受傷的危險(xiǎn),特別是當(dāng)按摩師對(duì)肌張力障礙的病情和機(jī)理缺乏了解的時(shí)候。所以,如果您想選擇推拿按摩的方式緩解癥狀時(shí),最好請(qǐng)按摩師與你的主治醫(yī)生進(jìn)行溝通,以免造成額外的傷害。
6. 矯正器和其他的支具能用于肌張力障礙的治療嗎?
通常情況下,這些設(shè)備對(duì)治療肌張力障礙沒有作用。它們可以幫助部分肌張力障礙患者的患肢進(jìn)行代償和防止關(guān)節(jié)變形。一些痙攣性斜頸的患者通常會(huì)佩戴柔軟舒適的頸托以保持頸部的正常姿勢(shì)。
對(duì)于原發(fā)性,特別是有扭轉(zhuǎn)痙攣和身姿異常的全身性肌張力患者,這些工具不會(huì)產(chǎn)生太大的幫助;反而會(huì)對(duì)扭轉(zhuǎn)痙攣的患者造成動(dòng)作阻礙,引起不適。
7. 肌張力障礙患者適用針灸療法嗎?
對(duì)于以西方醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代外科治療,目前對(duì)傳統(tǒng)的針灸還缺乏有效的數(shù)據(jù)支持。但是,常見個(gè)別患者的描述中提及針灸幫助他們緩解疼痛;由于數(shù)據(jù)的缺乏,我們還很難把針灸療法作為優(yōu)先選擇方案。我們建議患者在接受正規(guī)治療的同時(shí),可以選擇嘗試針灸療法,由于患者的個(gè)體差異,針灸的療效也會(huì)表現(xiàn)出明顯的差異。
8. 肌張力障礙患者應(yīng)注意日常飲食嗎?
患者無需太注意日常的飲食,但是保持充足的營養(yǎng)和均衡的膳食,以維持過度活躍的肌肉消耗是必須的。刺激性的咖啡因、尼古丁會(huì)使一部分患者癥狀加重;而酒精會(huì)使部分患者減輕(或加重)癥狀。額外的營養(yǎng)滋補(bǔ)品不會(huì)引起癥狀的明顯改善。肌張力障礙患者服用維生素、中草藥和其他時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免藥物相互干擾或影響吸收。
上一篇: 肌張力障礙的理療