
健康科普
抽動(dòng)穢語綜合征與家長的配合
首先,家長不必過分擔(dān)心和緊張抽動(dòng)的癥狀,而是仔細(xì)觀察和分析引起抽動(dòng)可能的原因,并改善家庭環(huán)境,避免這些因素的出現(xiàn)。
- 家長要幫助孩子尋找誘發(fā)抽動(dòng)的原因。有些原因?qū)Τ扇藖碚f微不足道,如同學(xué)的沖突、電視中緊張的鏡頭、經(jīng)歷害怕的事件,但對兒童來說可造成心理緊張而產(chǎn)生抽動(dòng),若能消除引起緊張的這些心理因素,抽動(dòng)癥狀就會(huì)減少甚至消失。
- 若有學(xué)校因素,應(yīng)與老師聯(lián)系協(xié)同解決。
- 對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理療法,幫助小兒找正確的對待方法。
其次,對抽動(dòng)的兒童,家長不要訓(xùn)斥和批評,也不要過分關(guān)注和提醒。要多給孩子關(guān)懷和愛;應(yīng)耐心幫助、體貼安慰、循循善誘的教導(dǎo)。鼓勵(lì)孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助孩子排除緊張感和恐懼感。
- 家長要?jiǎng)?chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。
- 家長應(yīng)從生活及學(xué)習(xí)等方面減輕患兒的思想壓力,學(xué)校老師要適當(dāng)?shù)年P(guān)心、幫助患兒,避免學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)等引起病情加劇,
- 不要在患兒面前講此病的難治性。
- 萬一孩子病情復(fù)發(fā),千萬不要訓(xùn)斥、挖苦患者。這些會(huì)讓患者產(chǎn)生自卑心理,進(jìn)而變得悲觀、厭學(xué)、厭世、認(rèn)為所有人都是敵人(包括父母在內(nèi))。
- 反復(fù)不斷地提醒或責(zé)備孩子,會(huì)加強(qiáng)化大腦皮層的興奮性,使抽動(dòng)更加頻繁,加重癥狀的發(fā)作。案例顯示。雖然對一些孩子批評后可使癥狀在短時(shí)間內(nèi)減輕或消失,但過后會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象而使癥狀更加嚴(yán)重。
- 要理解他的暴躁,主動(dòng)分擔(dān)他的痛苦;與他(她)的老師及同學(xué)溝通,請他們理解并盡量容忍你的孩子。讓孩子感受到關(guān)愛,他會(huì)逐步改變。
- 抽動(dòng)癥一般在青春期到來時(shí)減輕或痊愈。關(guān)鍵在于14歲之前的治療與疏導(dǎo)。
- 不要認(rèn)為孩子有病就過分溺愛,順從。此類患兒多任性、固執(zhí),如不注意糾正,易有不良傾向。
- 家長可以把病情適當(dāng)?shù)馗嬖V患兒,當(dāng)孩子知道自己的疾病后,充分調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性,對疾病的恢復(fù)是有好處的。
- 另外,對頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法。只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。對于年齡較大的兒童,可用行為治療。
近年報(bào)道對于抽動(dòng)障礙的患兒應(yīng)采用相反習(xí)慣訓(xùn)練的行為療法,采用了此療法并配合藥物治療收到了滿意效果。具體做法為,當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)聲抽動(dòng)時(shí),則對患兒進(jìn)行有規(guī)律的閉口動(dòng)作訓(xùn)練,當(dāng)患兒出現(xiàn)腹肌抽動(dòng)時(shí),對患兒進(jìn)行節(jié)奏緩慢的腹式呼吸訓(xùn)練,從而減輕抽動(dòng)癥狀,另外可采用松弛訓(xùn)練療法,當(dāng)患兒抽動(dòng)癥狀頻繁出現(xiàn)時(shí),可讓患兒進(jìn)行松弛訓(xùn)練,教患兒由頭部、頸肩、上肢、軀干、上下肢、全身肌肉進(jìn)行放松,閉目進(jìn)行想象,如想象在大海邊的情景,另外還可訓(xùn)練患兒深呼吸放松法,讓患兒站立,雙肩下垂,閉目慢慢地做深呼吸,以消除患兒緊張情緒,減少抽動(dòng)癥狀。
抽動(dòng)障礙患兒所出現(xiàn)的癥狀往往在短時(shí)間內(nèi)可自行控制,當(dāng)患兒在上課注意力集中時(shí)或在參加體育活動(dòng)時(shí),癥狀可暫時(shí)消失。根據(jù)此情況,父母可進(jìn)行正確的行為治療,當(dāng)患兒出現(xiàn)各種抽動(dòng)癥狀時(shí),父母保持平靜的心態(tài),給予漠視、不理睬等方式,同時(shí)可利用各種方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力,如給其講故事、與其交談學(xué)校的情況等,使其注意力轉(zhuǎn)移,從而減輕抽動(dòng)發(fā)作次數(shù)。
生活規(guī)律化
對于兒童本人來說,要合理安排日常的作息時(shí)間和學(xué)習(xí)活動(dòng),避免過度疲勞、情緒緊張及各種心理刺激。
- 家長、教師督促患兒遵守作息制度。
- 早睡早起,鍛煉身體,養(yǎng)成按時(shí)睡眠的良好習(xí)慣,避免過度疲勞。
- 在兒童吃飯、做作業(yè)時(shí),家長要控制環(huán)境,不要主動(dòng)去分散他們的注意,以培養(yǎng)患兒一心不二用的好習(xí)慣。
- 家長要幫助孩子全面發(fā)展,包括自尊、自信、以及自我保護(hù)能力,積極參與活動(dòng)和能力,離開家庭結(jié)交朋友的能力。
- 鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),努力分散兒童的注意力,
- 引導(dǎo)孩子參加各種有意義的活動(dòng)。啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。
- 配合一些按摩,增加親子關(guān)系。
- 及時(shí)增減衣服,預(yù)防感冒,鼻炎、眼結(jié)膜炎等軀體病造造成病情加重。