為落實(shí)中共中央 國(guó)務(wù)院《國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》和《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神，推動(dòng)清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)，由清華大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、清華大學(xué)玉泉醫(yī)院（清華大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）、石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院主辦的國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目“中西醫(yī)結(jié)合抗衰老益智高級(jí)研修班”（項(xiàng)目編號(hào)：J20230112037）于2023年12月27日在我院舉辦并進(jìn)行線上直播。

我院副院長(zhǎng)馮興中教授強(qiáng)調(diào)，本次研修班將從多維度、多視角探討老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向和老年醫(yī)學(xué)的發(fā)展重點(diǎn)，對(duì)老年醫(yī)學(xué)有新的認(rèn)知，以指導(dǎo)臨床實(shí)踐、提高老年人的健康水平。馮興中從中西醫(yī)結(jié)合視角探討了糖尿病認(rèn)知功能障礙，指出糖尿病認(rèn)知功能障礙與心主神明失調(diào)，腎精虧虛，虛氣留滯、痰瘀阻絡(luò)等因素密切相關(guān)，并提出扶正（氣機(jī)升降出入）、祛邪（理氣化痰通絡(luò)）的中醫(yī)辨證論治思路。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系主任韓晶巖教授通過基礎(chǔ)研究深入探討了養(yǎng)血清腦制劑（YXQNZJ）對(duì)自發(fā)性高血壓（SHR）大鼠腦微血管周圍水腫的改善主要是通過改善腦靜脈血漿白蛋白漏出和白細(xì)胞粘附、改善海馬和皮質(zhì)區(qū)腦微靜脈水腫和閉鎖、抑制腦組織提取蛋白中緊密接蛋白的低表達(dá)、抑制腦組織提取蛋白中ATP含量的減少以及ADP含量的增多、抑制海馬神經(jīng)元凋亡、抑制海馬神經(jīng)元損傷等多種途徑發(fā)揮作用，在改善缺血再灌注引起的的大鼠微循環(huán)障礙方面主要是通過抑制I/R引起的大鼠腦組織中伊文斯藍(lán)的滲出和腦水腫、減少I/R引起的腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞中質(zhì)膜微囊數(shù)量，抑制質(zhì)膜微囊蛋白-1的表達(dá)、清除I/R引起的微血管周圍水腫等多種途徑發(fā)揮優(yōu)勢(shì)。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師馬洪明教授介紹了阿爾茨海默病中西醫(yī)治療現(xiàn)狀，并就AD證候分型和證候療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制定、研制AD中藥臨床研究的個(gè)性方案進(jìn)行了深入探討。在AD的全病程管理方面，馬教授指出，做好疾病預(yù)防與干預(yù)、降低疾病的發(fā)生率、延緩病程的進(jìn)展是提高老年人健康水平、減少照護(hù)負(fù)擔(dān)最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施，需要政府、社會(huì)、家庭和個(gè)人的共同努力。

清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)李海濤教授介紹了表觀遺傳是決定生命體復(fù)雜多樣性的關(guān)鍵機(jī)制，表觀遺傳的改變與人類的疾病健康緊密相關(guān)，并指出飲食、代謝、母愛行為、對(duì)挫敗的壓力等因素都會(huì)對(duì)表觀遺傳的修飾產(chǎn)生影響，且有研究表明在經(jīng)過甲基化編輯的哺乳動(dòng)物中存在跨代表觀遺傳的現(xiàn)象，對(duì)表觀遺傳的研究可以推動(dòng)著個(gè)人化的精準(zhǔn)藥物的研發(fā)，可以闡述生活習(xí)慣和“心-身”干擾對(duì)健康的作用。表觀遺傳的深入研究必將深化我們的知識(shí)，惠及人類的健康。

我院神經(jīng)內(nèi)科主任喬立艷教授詳細(xì)介紹了AD的流行病學(xué)及治療現(xiàn)狀，并著重介紹了有關(guān)修飾治療（DMT）的新藥研發(fā)在AD研究領(lǐng)域的最新進(jìn)展，DMT作為影響疾病潛在病理生理學(xué)并對(duì)AD病程產(chǎn)生有益結(jié)果的治療或干預(yù)措施，為AD患者帶來疾病進(jìn)展延緩獲益，以及治療后可觀察到長(zhǎng)期進(jìn)展延遲作用。目前AD藥物的研發(fā)正在推進(jìn)針對(duì)各種靶標(biāo)過程的藥物，79%為DMT類的藥物，其中Aβ單抗突破重圍開啟DMT時(shí)代的新篇章，同時(shí)也進(jìn)一步驗(yàn)證了Aβ是AD致病的主要病理生理機(jī)制。

北京老年醫(yī)院主任醫(yī)師李方玲教授結(jié)合古代文獻(xiàn)總結(jié)出《神農(nóng)本草經(jīng)》中常用益智藥人參、菖蒲、龍膽、遠(yuǎn)志、赤芝等，并介紹了古代醫(yī)籍中治療認(rèn)知障礙的經(jīng)典方劑千金開心散、千金定志丸、聰明湯等的臨床應(yīng)用，并針對(duì)認(rèn)知障礙心氣虛、智能減退的根本病機(jī)，提出補(bǔ)虛益損為主，輔佐以化痰祛瘀、使以醒神開竅的治療大法，在臨床治療中遵《傷寒》《金匱》之思路，抓主癥平脈辯證治之。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師吳敏教授首先結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《金匱要略》等古代醫(yī)籍回顧了活血化瘀簡(jiǎn)史，并指出岳美中教授的變通血府逐瘀湯、蒲輔周教授的雙和散為現(xiàn)代活血化瘀實(shí)踐的始源。隨后介紹了陳可冀院士在冠心2號(hào)方、寬心氣霧劑等藥物的研發(fā)方面所做出的突出貢獻(xiàn)，發(fā)表了我國(guó)首篇活血化瘀法治療冠心病心絞痛的隨機(jī)對(duì)照研究，并重點(diǎn)介紹了陳院士倡導(dǎo)的活血化瘀為主、三通兩補(bǔ)（芳香溫通、宣痹通陽(yáng)、活血化瘀、補(bǔ)腎、補(bǔ)氣血）治療冠心病的基本原則。吳敏還介紹了國(guó)醫(yī)大師劉志明教授腎元下虧“從腎論治”老年病的學(xué)術(shù)思想。胸痹的發(fā)生，首當(dāng)責(zé)之于正氣虧虛，其中尤以腎元匱乏為要，為本病發(fā)生肇始之因，并凝練出老年冠心病的治療三法“補(bǔ)腎（治療三法，補(bǔ)腎為主）、通陽(yáng)（胸痹陽(yáng)微，以通為補(bǔ)）、驅(qū)邪（標(biāo)本兼顧，佐以祛邪）”。

北京醫(yī)院主任醫(yī)師李怡教授做了老年人衰弱的研究進(jìn)展報(bào)告。衰弱作為一種重要的老年綜合癥嚴(yán)重影響老年人的生存質(zhì)量，在目前尚無針對(duì)中國(guó)老年人衰弱的評(píng)估和篩查方法。李教授團(tuán)隊(duì)與加拿大Rockwood教授團(tuán)隊(duì)合作創(chuàng)建了《中西醫(yī)結(jié)合老年衰弱評(píng)估量表》，該量表包括中醫(yī)癥狀36個(gè)、西醫(yī)量表5個(gè)、多重用藥情況1個(gè)，為老年衰弱的健康管理提供了篩查工具，李教授團(tuán)隊(duì)并通過研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)干預(yù)可延緩衰弱進(jìn)展，為老年衰弱的中西醫(yī)協(xié)同模式探索做出了示范研究。

我院健康管理中心（治未?。┲魅吾t(yī)師李步滿介紹了六經(jīng)辨證體系與經(jīng)方治療老年病，并指出老年病的主要病機(jī)為三陰陽(yáng)氣虧虛、諸邪內(nèi)生，病機(jī)特點(diǎn)為本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜，病位在六經(jīng)臟腑。老年病的健康管理（機(jī)能狀態(tài)）主要包括心功能減退、腎功能減退、慢性咳喘、骨關(guān)節(jié)病、大腦退化、肌少癥、中風(fēng)、糖尿病、皮膚病等，針對(duì)以上情況應(yīng)該應(yīng)用六經(jīng)模型詳辨老年人的精、氣、神，并結(jié)合臨床病例詳細(xì)介紹了經(jīng)方的應(yīng)用。

本次研修班圍繞中西醫(yī)結(jié)合在防治疾病中發(fā)揮的優(yōu)勢(shì)與特色，深度交流了中西醫(yī)結(jié)合研究延緩衰老和老年益智，對(duì)促進(jìn)老年健康長(zhǎng)壽具有重要意義。本次研修班是第五屆“北京·西山中醫(yī)藥文化季”中醫(yī)藥文化傳播“五個(gè)一”行動(dòng)季季行行動(dòng)方案的落實(shí)舉措之一。2000余人通過線上線下方式參加研修班。