胎兒期產(chǎn)檢便被查出顱內(nèi)腫瘤，父母堅(jiān)定信念“只要生命存在，我們絕不會放棄你，我的孩子！”，偉大的母親是何種的心情承受著多大壓力經(jīng)剖宮產(chǎn)將孩子帶到人世間？接下來，又有誰能給父母一絲希望，給孩子一線生機(jī)？

患兒母孕期34周產(chǎn)檢，B超檢查結(jié)果示：胎兒右側(cè)丘腦內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)。

患兒母孕期35周產(chǎn)檢，胎兒頭部MRI檢查結(jié)果示：室間孔旁異常信號，雙側(cè)腦室增寬。

患兒母孕期38周行剖宮產(chǎn)，患兒出生后頭皮靜脈曲張，囟門張力較高，哭鬧較少。

出生45天入院就診，查體：體重4.5kg，頭圍44cm，精神狀態(tài)差，頭皮靜脈曲張，囟門張力較高，無哭鬧，吸吮母乳正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直間接對光反射遲鈍，眼球各向活動尚可，雙眼不能追物，面紋對稱，自主睜眼閉目，四肢活動自如，腱反射正常引出，雙側(cè)病理征陰性。

頭增強(qiáng)MRI檢查結(jié)果：第三腦室占位性病變，腦積水。

腫瘤標(biāo)記物化驗(yàn)：血清APF（稀釋10倍）：6884.00 (0-7) ng/ml，血清HCG：4.82（0-5）mIU/ml。腦脊液APF: 3563.00（0-7）ng/ml，腦脊液HCG：26.58（0-5）mIU/ml。

入院診斷：顱內(nèi)生殖細(xì)胞腫瘤（未成熟/惡性畸胎瘤？內(nèi)胚竇癌/含內(nèi)胚竇成分的混合生殖細(xì)胞腫瘤？）、梗阻性腦積水。

治療方案討論：1、患兒腫瘤惡性程度高，預(yù)后差；2、患兒體重不足5kg，腫瘤體積較大，術(shù)中出血致失血性休克發(fā)生率高，手術(shù)難度大，對術(shù)者手術(shù)技術(shù)及手術(shù)時間都是極大挑戰(zhàn)；3、術(shù)后出現(xiàn)下丘腦損傷、內(nèi)分泌紊亂、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥較多；4、家屬表示不放棄治療，愿承擔(dān)一切風(fēng)險接受治療延長患兒生存期。

確定治療方案：1、行腦室-腹腔分流術(shù)，緩解腦積水癥狀；2、行新輔助化療，減少腫瘤血供，增加手術(shù)安全性及全切率；3、手術(shù)切除腫瘤；4、術(shù)后繼續(xù)輔助化療。

出生50天，全麻下行右側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)，分流管壓力設(shè)置為14cmH₂O。術(shù)后囟門張力下降，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。

術(shù)后復(fù)查CT結(jié)果：分流管位置佳，腫瘤體積較5天前明顯增大。